Coloskopie

Darmspiegelung

Endoskopieturm der Firma "Fujinon"
Endoskopieturm der Firma "Fujinon"

Die Coloskopie oder auch Darmspiegelung führen wir täglich im Rahmen der Vorsorge-Coloskopie oder zum Ausschluss von gut-oder bösartigen Tumoren oder Polypen durch.

Untersuchungsgang

Im Rahmen einer Darmspiegelung wird mit einem flexiblen Gerät, dem Coloskop, der End- und Dickdarm von innen angeschaut, wir nennen das Spiegeln. Der Dickdarm verläuft vom rechten Unterbauch, dort wo die Appendix, der Wurmfortsatz sich befindet, hoch zur Leber, kommt vom der hinteren Bauchwand nun nach vorne und quert den Bauchraum bis hin zur Milz im linken Oberbauch. Vor dort verläuft er wiederum etwas weiter hinten nach unten und macht eine S-förmige Kurve, um im kleinen Becken in Richtung Darmausgang sich zu schlängeln. Für die Untersuchung muss der Darm gereinigt, gespült sein, eine Prozedur, mit der der Patient bereits am Vortag vor der Untersuchung beginnen muss. Das Gerät ist 13mm dünn und flexibel. Die Spitze ist in alle Richtungen abwinkelbar durch Drehen von Rädchen an einem Handgriff, welchen der Untersucher in der Hand behält. Eine Lichtquelle spendet die notwendige Helligkeit, ein Photochip wie aus einer Digitalkamera überträgt das Bild auf einen Monitor. Das Gerät wird bis hin zum Beginn des Darmes, dem Blinddarm geschoben, in fast allen Fällen wird das Ende des Dünndarms, das terminale Ileum mit untersucht. Beim Rückzug wird der Darm etwas aufgeblasen, damit die Querfalten möglichst verschwinden. Ist man unten im Rektum vor dem Schließmuskel wieder angekommen, so ist die Untersuchung beendet, wir versuchen anschließend durch ein teilweises Hochspiegeln soviel Luft abzusaugen, wie es geht, da dies nach der Untersuchung störend sein kann.

Wir führen im Jahr weit über 1000 Darmspiegelungen durch.

Technik

Wir verwenden ausschließlich hochauflösende Videoendoskope der neuesten Generation, sowohl der Prozessor wie auch die Geräte sind auf dem neuesten Stand und werden immer wieder aktualisiert. Unsere endoskopischen Geräte kommen von der Firma Fujinon aus Japan, die Pumpen kommen aus der Schweiz von der Firma Medela.

Ablauf

Zum ersten Termin kommen Sie zu uns in die Praxis, dort erklären wir Ihnen die Vorbereitung und die Untersuchung detailliert. Die notwendigen Medikamente und ein Merkblatt geben wir Ihnen mit.

Am zweiten Termin findet dann die Darmspiegelung statt, von rechts wegen kann auf den ersten Termin nicht verzichtet werden.

Bitte veranschlagen Sie zwei Tage Zeit für die Untersuchung, da am Vortag der Darm gereinigt werden muss, am Untersuchungstag sollten Sie dann anschließend nicht arbeiten. Eine Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung wird dementsprechend bei Notwendigkeit zum Zeitpunkt der Untersuchung ausgestellt.

Wir empfehlen Ihnen, die Untersuchung in einer „Schlafnarkose“ mit einem angstlindernden Schlafmittel durchführen zu lassen, da Sie dabei viel entspannter sind. Sie schlafen oberflächlich, sind in der Regel erweckbar. Die Schlafnarkose wird mit Propofol durchgeführt. Dieses Medikament ist sehr schnell wirksam und wird aber auch sehr rasch wieder abgebaut. Das führt dazu, dass im Rahmen der Untersuchung wir den Patienten nur gerade so tief schlafen legen können, wie es die Situation erfordert. Bei einfach zu spiegelnden Verhältnissen braucht man kaum etwas, bei schwierig zu überwindenden Knicks kann man problemlos mehr geben, ist der Knick überwunden, dann nimmt von selber die Wirkstoffkonzentration ab. Die gute Steuerbarkeit des Propofols ist sicherlich ein Meilenstein in der Endoskopie. Die zusätzliche Gabe von Opiaten ist fast nie erforderlich, dies führen wir nur in Ausnahmesituationen durch.

Sie sind nach der Untersuchung de jure und de fakto nicht in der Lage, ein Fahrzeug (Auto, Motorrad, Fahrrad) zu führen, am besten, jemand holt Sie nach der Untersuchung ab.

Aufklärung

Eine Darmspiegelung stellt eine aufklärungspflichtige Untersuchung dar. Wir klären immer mündlich und schriftlich über die Hauptrisiken wie Blutung und Perforation auf. Die schriftliche Aufklärung erhalten Sie zum Zeitpunkt des Vorgespräches, diese muss ausgefüllt und unterschrieben zur Untersuchung dann mitgebracht werden.

Alternativ können sie den Aufklärungsbogen hier herunterladen und selbst mitbringen.

Praxisöffnungszeiten

Montag 7:30–13:00 Uhr und 14:00–17:00 Uhr
Dienstag 7:30–13:00 Uhr und 14:00–17:00 Uhr
Mittwoch 7:30–13:00 Uhr    
Donnerstag 7:30–13:00 Uhr und 14:00–17:00 Uhr
Freitag 7:30–13:00 Uhr    
Kontakt

Tel.: +49 (40) 4686 398 0
E-Mail: info@edze.de

Anfahrt

Robert-Koch-Straße 36
20249 Hamburg (Eppendorf)

Letzte Aktualisierung: 01.10.2017

 

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